Dr. Fabrizio Belleggia, Roma
In un caso di deiscenza implantare in zona estetica è fondamentale rigenerare al fine di incrementare il volume osseo. Nel difetto studiato nel caso clinico sottostante erano presenti una componente ossea orizzontale e anche una modesta componente verticale che ponevano l’indicazione per l’impiego di materiali non riassorbibili con rinforzo in titanio.
In questo caso, ai fini di ridurre il rischio d’esposizione, è stato posta particolare attenzione affinché:
- il lembo fosse adeguatamente passivizzato attraverso incisione del periostio per scorrere coronalmente ed essere suturato senza tensione;
- la membrana prima dell’inserimento fosse modellata in modo da evitare angoli vivi nel rinforzo in titanio che rischiassero di danneggiare i tessuti;
- la membrana fosse ritagliata e posizionata in modo che i margini della barriera fossero posizionati a 1,5-2,0mm dai denti adiacenti per evitare una contaminazione batterica attraverso il parodonto dei denti;
- la membrana fosse fissata con chiodini in titanio in modo da conferirle stabilità ed evitare i micromovimenti dannosi alla rigenerazione ossea;
- i lembi fossero suturati con un materiale come il PTFE: molto maneggevole, con irrilevante capillarità e bassissima ritenzione di placca.
